Intranet Integra

En el contexto actual y a raíz de las medidas para combatir el Covid-19 (suspensión de clases, aislamiento social y/o cuarentena), la tramitación de las licencias médicas se debe realizar a través de canales digitales (correo electrónico y página de tu Isapre o de Caja Los Andes).

En el siguiente documento puedes revisar cómo proceder en caso de que requieras presentar una licencia médica.

Éste se hace efectivo una vez que la Compin o la isapre, según corresponda, hayan autorizado la licencia médica. Sin embargo Integra entrega a los trabajadores un “anticipo” de estos subsidios, que luego son recuperados de forma interna.

En caso de que se produzcan diferencias entre los montos que hayan sido anticipados y el subsidio correspondiente a la licencia médica, este monto será luego descontado de las remuneraciones al trabajador.

• Entregar licencia médica a su Jefatura (dentro del plazo legal establecido).
• Realizar seguimiento al estado de su licencia médica.
• Realizar tramite de apelación.
• Solicitar orientación a la Of. Reg. en caso de requerirlo.
• Informar a Oficina Regional sobre el estado de su Licencia Médica.
• Si la licencia médica es reducida o rechazada, el trabajador deberá reintegra los anticipos percibidos por la LM*.

*Art. 80 ° del Reglamento Interno de Orden, Higiene y seguridad

Fíjate en que la licencia médica tenga este mensaje.

Si eres afiliado/a a Fonasa y quieres consultar sobre el estado de una licencia o conocer más información al respecto, crea tu usuario en la página de Caja Los Andes. Ahí encontrarás lo que necesitas saber para mantenerte informado y no tengas dificultades ni dudas durante el proceso.

Revisa acá cómo hacerlo

En primera instancia para aquellos trabajadores(as) que pertenecen a una institución de Salud con convenio de pago (Fonasa, Isapre, entre otras), Integra efectúa un anticipo y para aquellas que no cuentan con convenio (Consalud, entre otras) es la misma Institución de salud quién realiza el pago directo.

Licencias Ley Sanna no cuentan con convenio de pago empresas

Es un pago cuya finalidad es que de manera oportuna el trabajador/a mantenga sus ingresos por aquellos días que no los va a generar por encontrarse con reposo terapéutico por la prescripción de una licencia médica durante el mismo mes en curso.

Para poder tener acceso a este beneficio se deben contar con requisitos legales.

• Tener un mínimo de 6 meses de afiliación al Sistema Previsional (AFP o en el Instituto de Previsión Social – IPS)
• Tener 3 meses continuos o discontinuos (90 días contados) de cotizaciones previsionales, dentro de los 6 meses anteriores al mes en que se inicia la licencia.
• Estar afiliado  a una institución de Salud con convenio de pago (Fonasa, Banmedica, Vida Tres, Cruz Blanca, Colmena). Para aquellas que no cuentan con convenio (Consalud, entre otras) es la misma institución de salud quién realiza el pago directo.
• Licencias ley Sanna no cuentan con convenio de pago empresas
• Este anticipo es a contar del 4to día para las licencias menores o igual a 10 días
• Para las licencias mayor o igual a 11 días se anticipa la totalidad de días

Es importante señalar que el seguimiento de la licencia médica que presenta el trabajador/a debe ser en el corto plazo , ya que el beneficio que entrega Integra de poder anticipar en la remuneración el valor equivalente que luego deberá reintegrar la entidad de salud, debe generarse en los meses posteriores al anticipo generado. Por este motivo, si el trabajador/a presenta alguna indicación que debe solucionar -ya sea reducción de días o rechazo por parte de su entidad de salud-, lo debe gestionar a la brevedad. Con esta medida evita que en forma posterior deba generar la devolución de los anticipos generados a través de descuentos de su remuneración.

Es un beneficio de Integra que cancela los 3 primeros días de las licencias médicas menores o igual a 10 días que no cubre ninguna entidad de salud. Para ello debe cumplir con el siguiente requisito según lo establecido en el Acuerdo sobre Remuneraciones y Condiciones Laborales para trabajadoras y trabajadores de Fundación Integra 2018-2019.

• Trabajadoras/es que cuentan con contrato indefinido al 31 de diciembre de 2018, tienen derecho al pago de los 3 primeros días, sin tope de licencias.
• Trabajadoras/es que cuentan con contrato posterior al 31 de diciembre de 2018, no tienen derecho al pago de los 3 primeros días.

Regulación de licencias médicas rechazadas

En su rol de empleador Integra es responsable de recibir y tramitar cada una de las licencias médicas que le son presentadas. Luego, es la Compin-en el caso de los afiliados a Fonasa-y la unidad de contraloría interna -en el caso de los afiliados a isapre- quienes aprueban, rechazan, reducen o amplían el período de reposo indicado en una licencia médica, o pueden cambiarlo de total a parcial y viceversa.

• Qué hacer si rechazan o reducen una LM /Apelación

Paso 1: Luego de recibir la notificación, debes ir a la Compin del servicio de salud que te corresponde –si perteneces a Fonasa- o bien a la unidad de contraloría interna -si perteneces a una isapre-. En ambos casos debes completar una carta tipo con el motivo del reclamo, junto con los antecedentes que respalden la defensa a dicha reducción o rechazo, teniendo para ello un plazo de 15 días hábiles contados desde la fecha de recepción de la notificación.

Es muy importante que luego de realizar el trámite de apelación realices un seguimiento de éste y verifiques que tu domicilio esté actualizado para recibir la resolución.

Paso 2: Para consultar el estado de pago de una licencia en trámite de regularización debes acercarte a la entidad pagadora del subsidio (Caja de Compensación o isapre) o bien consultar vía internet, siempre y cuando hayas solicitado la clave de acceso para esto.

Paso 3: Si la Compin o isapre no acoge el recurso de apelación al rechazo o reducción de una licencia podrás apelar a la Superintendencia de Seguridad Social (Suseso), adjuntando los siguientes antecedentes de respaldo:

– Resolución de rechazo emanada de la Compin o isapre.

– Formulario tipo de reclamo.

– Copia de la licencia médica.

– Certificado complementario del médico, donde declare la necesidad del reposo.

– Fotocopia de la cédula de identidad del trabajador.

– Copia de exámenes o recetas médicas.

Paso 4: Una vez que la apelación sea aceptada por la entidad, debes solicitar una copia del certificado de subsidio por incapacidad laboral y enviarlo al encargado de Personal de tu oficina regional. Este documento es el único respaldo válido para que la Fundación realice la devolución de los descuentos que eventualmente haya realizado.

• Qué ocurre si tras apelar no se autoriza la licencia médica

Fundación Integra otorga a sus trabajadores con licencia médica un “anticipo” con cargo a los subsidios que, posteriormente, recupera de las entidades externas. En caso de que los montos de esos anticipos (reintegros) sean rechazados o reducidos, Integra tiene la atribución de descontar de las remuneraciones las sumas anticipadas y definitivamente no reintegradas.

• Representación de otra persona para regular licencia

Sí, para la tramitación de tu reclamo puedes delegar, por  medio de un poder simple, tu representación ante la Compin y/o la Superintendencia de Seguridad Social (Suseso) en otra persona.

• Citación a peritaje

Sí, la contraloría médica de la Compin está facultada para aplicar estas medidas con el fin de tomar una resolución sobre el reposo indicado en la licencia, pudiendo:

– Solicitar una evaluación médica del trabajador.

– Solicitar nuevos exámenes o interconsultas sin costo para el trabajador.

En el caso de que un trabajador no asista al peritaje solicitado, la licencia médica quedará rechazada en forma automática.